股骨头发生坏死后会其关节软骨会伴有不同程度的损伤,随着缺血和细胞坏死的发展,大量炎性细胞增生浸润,周围部分坏死的骨小梁被不等量、不规则的新生网状骨质所封闭、包绕、逐渐吸收骨小梁,并取而代之;由于爬行替代的过程较早发生于坏死区周围软骨下部分,故死骨被吸收的较早,而新生骨坚硬度较低,接受压力后就出现骨折,出现关节软骨表面褶皱不平整。
随着病情的不断进展,股骨头其自身修复能力有限,当其自我修复速度<坏死速度时,股骨头将发生塌陷、变形并出现关节炎症及功能障碍等恶性情况。
股骨头坏死保髋治疗的关键在于促进股骨头缺血坏死区域的骨修复重建,保留自体股骨头。因此对于早期、中期未塌陷或塌陷不严重的患者,通过加速促进骨性自我修复能力才能避免骨质继续破坏,并完善股骨头形态。
临床研究证实:自体富血小板血浆(PRP)富含高浓度的活性物质,在骨修复过程中发挥重要作用。
PRP中的血小板浓度大约为100×104/μL,这是相当于5倍全血中的浓度｡ 体内和体外的研究均表明,高浓度血小板血浆智能萃取技术可诱导出比浓缩血小板中更多的内源性生长因子的表达,并且在凝聚后可以形成纤维蛋白网络支架利于细胞的黏附而促进骨组织再生,从而应用于临床骨组织修复中。
PRP促进骨质修复技术治疗原理
人体的血小板在血浆中浓缩的状态下,能够产生具有细胞粘合功能的蛋白质,分泌有促进伤口、组织愈合及细胞再生的9种生长因子。以高浓度血小板血浆(platelet-richplasma,人体自我愈合和修复过程最主要的作用物)为基础,通过ACD分离胶采血管,在高速离心装置中把血液里富含血小板的血浆收集,然后再将富含大量生长因子/修复因子的血小板回输患者体内,注入股骨头坏死区域,以促进坏死骨质的修复重建。
PRP促进骨质修复技术临床治疗优势
1. 见效快,创伤小。一次治疗后患者就能感到关节活动度改善、关节支撑力增强等明显效果;
2. 保护滑膜,重建关节功能。在修复受损骨质同时,营养滑膜组织,恢复滑膜润滑关节的活动功能;
3. 0副作用、无排异反应。由于富血小板血浆(PRP)来源于自身血液,因此副作用少,无疾病传染及免疫排斥应。
4. 临床技术成熟,无并发症。股骨头坏死的骨质修复后,不会留下增生(骨的自我修复会出现增生、凸出情况)等情况,有利于保持骨关节的完整性及功能性。
PRP促进骨质修复技术临床应用
PRP促进骨质修复技术是一种生物治疗的新技术,除了能促股骨头坏死的骨质修复之外,在创面修复、骨不连、骨髓炎、肌腱韧带损伤等方面得到了广泛的应用,效果显著。
PRP促进骨质修复技术适用
对于股骨头缺血性坏死早、中期可修复受损的关节软骨、促进受损骨质自我修复,并有明显的效果,能调动人体的自我修复,避免股骨头继续塌陷;对于股骨头缺血性坏死晚期,股骨头严重塌陷、变形的情况,效果不明显。
成都保髋股骨头医院作为西南重点股骨头坏死保髋专科医院,在股骨头坏死综合治疗领域不断开拓创新,积累了雄厚技术实力和临床经验,倡导股骨头坏死的个体化、精准化治疗。对不同的股骨头坏死患者进行分期分型,给予每位患者进行全面系统的评估,制定出最优化、最有效的治疗方案,让患者获得最优的治疗效果。
