目的：探讨关节镜清理术联合关节腔内注射自体富血小板血浆（ＰＲＰ）对轻中度膝骨关节炎（ＫＯＡ）的治疗效果及机制。

方法：将３０例ＫｅｌｌｇｒｅｎＬａｗｒｅｎｃｅ（ＫＬ）分级为Ⅱ ～Ⅲ级的（ＫＯＡ）患者均分为观察组和对照组，观察组行膝关节镜清理术，术后立即关节腔内注入ＰＲＰ３ｍ、并于术后第２周末及第４周末再次注入ＰＲＰ，对照组仅行膝关节镜清理术；比较２组患者治疗前及治疗后第３、第６、１２个月时的数字疼痛强度（ＮＲＳ）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（ＷＯＭＡＣ）评分及ＳＦ３６生活质量（ＳＦ３６）评分，并检测２组患者治疗前、治疗后第６周时关节液肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、白细胞介素１β（ＩＬ１β）及基质金属蛋白酶３（ＭＭＰ３）水平。

结果：治疗前，２组患者ＮＲＳ评分、ＷＯＭＡＣ评分、ＳＦ３６评分及关节液中ＩＬ１β、ＴＮＦα及ＭＭＰ３水平比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）；术后第３个月、第６个月及第１２个月时，２组患者ＮＲＳ评分、ＷＯＭＡＣ评分低于治疗前，ＳＦ３６评分高于治疗前，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；术后第６个月及第１２个月时，观察组患者ＮＲＳ评分、ＷＯＭＡＣ评分低于对照组，ＳＦ３６评分高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；术后第６周时，２组患者关节液中ＩＬ１β、ＴＮＦα及ＭＭＰ３水平均低于治疗前，观察组患者低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。

结论：关节镜清理术联合关节腔内注射ＰＲＰ对轻中度ＫＯＡ的治疗效果优于单纯膝关节镜清理术，其机制可能与下调关节液中炎性因子水平有关。