武汉大学中南医院输血科自2022年12月以来，采用四川南格尔血细胞分离机，积级联合整形美容科、皮肤科、疼痛科等科室，为40多名患者机采富血小板血浆（PRP)，包括斑秃、脂溢性脱发、关节痛、过敏性皮炎、面部年轻化、瘢痕等患者，取得了良好的治疗效果，广受患者赞誉。输血科凭借该项先进成熟的治疗技术，进一步满足了患者自体PRP治疗的需求，以显著疗效赢得了群众良好口碑。

PRP（platelet rich plasma）即富血小板血浆，是自体新鲜全血经离心后获得的血小板浓缩物，其血小板含量是全血的3～5倍。PRP中的血小板激活后释放高浓度的生长因子和炎症调节因子，包括血小板源性生长因子（PDGF）、转化生长因子β1（TGFβ1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）和胰岛素样生长因子I（IGF-I）等，这些生长因子具有协同作用，可以调节细胞的增殖、分化，参与创伤部位血运重建，组织再生等复杂的愈合过程。应用自己血液成分中的生长因子，促进自体各种损伤，较传统治疗方法有明显优势。PRP中含有大量促进组织修复和再生的生物活性物质，是再生医学中的重要治疗手段，目前已广泛应用于整形美容、外科、骨科、口腔科等学科，因其来源于自体，无免疫排斥反应和疾病传播等风险，且取材方便、安全可靠，受到了广大患者的关注和青睐。随着更多高质量研究的不断推进及再生医学的发展，其疗效和作用机制会更加明确，未来PRP将会更好地服务于临床、造福患者。

 PRP在临床的应用

1.骨科：如骨折修复、骨缺损、骨不连、软骨损伤修复、预防骨感染、退行性关节炎等；

2.运动损伤：如关节损伤、肌肉韧带拉伤、网球肘、半月板、黏液囊炎；

3.疼痛科/内分泌科/皮肤科/烧伤整形科，如肩周炎、皮肤的重建和移植、严重烧伤治疗、溃烂与慢性伤口治疗、糠尿病难愈性足溃疡、褥疮、脸部年轻化、斑秃脱发、自体脂肪的移植；

4.口腔颌面：如颌骨相关疾病、牙周病、上颌窦手术等；

5.生殖医学:PRP促进子宫内膜生长,并在体外受精过程中促进妊娠；

6.普外科：急性创面，慢性难愈合伤口手术切口脂肪液化。

PRP制备的总体过程大致相同，均是采取自体静脉血，通过离心的方法提出PRP。总的来说，目前制作PRP分为手工制作、机械制作两种方法。相比手工制作而言，机械制作的PRP纯度更加稳定,避免了外在因素对PRP浓度的影响，同时一次可采集整个疗程的剂量，后续注射无需再次采血。PRP还可制成凝胶，用于创面修复。

▲利用血细胞分离机分离制备自体PRP

▲采集的PRP

机采自体PRP的优势

1.采集量大：一次采集，5袋分装，每袋5-10ML,多次治疗使用；

2.污染机会少：一次性密闭管路耗材，不需严格的实验室条件；

3.根据患者治疗需求决定采集量；

4.产品血小板纯度高，红、白细胞混入少；

5.收费低。

自体PRP治疗流程

1.临床医生根据患者情况评估患者是否需要进行PRP治疗术；

2.对需要进行PRP治疗术的患者进行治疗前沟通并签署输血治疗知情同意书；检测血常规和传染病四项；

3.临床医生开具申请单和临床输血（自体PRP治疗）申请单；

4.输血科采集PRP 5份，1份用于治疗，其余4份冰冻保存，用时解冻；

自体PRP采集注意事项

1.治疗前一天清淡饮食，保证睡眠；

2.血红蛋白>100g/L、血小板>100*109/L；

3.治疗前需进食、适量饮水。